2018肾积水的防治
肾积水的症状:http://
1.原发病的症状,如结石有疼痛,肿瘤有血尿,尿道狭窄有排尿困难等。
2.积水侧腰部胀痛。
3.并发感染有畏寒、发热、脓尿。
4.患侧腰部囊性包块。
5.双侧梗阻出现慢性肾功能不全,导致尿毒症。
肾积水的检查:
1.腰痛、腰部囊性包块。
2.B超:肾脏体积增大,皮质变薄,实质内大小不等液性暗区。
3.X线静脉尿路造影:显示肾积水。
4.同位素肾图为梗阻型肾图。
5.经输尿管逆行插管造影:显示肾积水。
肾积水如何治疗:
1.去除病因,解除梗阻。
2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺行肾造瘘引流。
3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能正常的则行肾切除。
4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管。
5.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物。
肾积水状况一般不能通过药物治愈,但为了防止继发感染和保护肾功能,在未作出解除尿路梗阻治疗之前,可采用如下方法治疗。
1.应用抗菌药物:例如红霉素、先锋霉素等。
2.中药治疗:可用清热解毒的证实有抗菌作用的中药,例如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。
3.饮食保健:增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。
4.如单侧性肾积水,不必限制饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限制每日的进水量。
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