2018舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用研究
【摘要】 目的：探究舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果。方法：选取笔者所在医院2016年1-9月剖宫产术产妇86例，按照随机系统分为对照组、舒适组（各43例），对照组术后实施常规护理，舒适组在对照组基础上给予舒适护理，比较两组产妇满意度、泌乳时间、首次肛门排气时间、首次下床活动时间、术后住院时间、剖宫产术后产妇疼痛发生率及护理前后产妇心理状态的差异。结果：舒适组产妇满意度高于对照组，比较差异有统计学意义（P0.05）；护理后舒适组产妇心理状态指标SAS评分及SDS评分均低于对照组，比较差异均有统计学意义（P http://【关键词】 舒适护理； 剖宫产术后； 产妇； 应用
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.2.055 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）02-0110-02
剖宫产是目前越来越多年轻产妇的选择，但随着剖宫产率不断升高，剖宫产术后护理质量也受到产妇和医护人员的广泛关注。剖宫产可加大产后疼痛、出血等风险，对子宫复旧不利，还可出现母乳时间延长，不利于母乳喂养率的提高，因此，需采取有效的措施进行产后护理。本研究探讨了舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2016年1-9月剖宫产术产妇
86例，按照随机系统分对照组、舒适组（各43例）。对照组年龄23～37岁，平均（28.24±2.13）岁；孕周38～41周，平均（39.46±1.24）周；初产妇35例，经产妇8例。舒适组年龄24～37岁，平均（28.91±2.25）岁；孕周38～41周，平均（39.14±1.42）周；初产妇34例，经产妇9例。两组产妇资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组术后实施常规护理。舒适组在对照组基础上给予舒适护理，具体如下。
1.2.1 心理舒适护理 产妇术后对剖宫产术后康复、母亲角色转换、产后康复要点等存在较多的未知感和焦虑感，需及时以亲切态度、温和语言和产妇交流，对其在剖宫产术中表现进行赞扬，鼓励产妇积极配合医护人员工作，鼓励其诉说内心的感受，对其不良情绪进行针对性疏导，并鼓励其克服疼痛，使其处于愉悦、放松的状态，以加速乳汁分泌。
1.2.2 体位舒适护理 术后给予平卧位指导，平卧6 h后，帮助产妇早期进行床上翻身，并根据产妇需求选择舒适体位，用软枕等垫在背部或两腿间，以提高产妇舒适度，使其更好进行侧卧。每2 h更换一次体位，可选择平卧、半侧卧位和侧卧位等，翻身后给予产妇四肢按摩，预防下肢深静脉血栓的发生。
1.2.3 疼痛舒适护理 剖宫产术后容易发生子宫收缩疼痛和切口疼痛，对产妇休息和康复造成不良影响，需准确评估产妇疼痛情况，选?窈鲜收蛲捶椒ā？刹扇∪岷汀⑹婊阂衾址稚⒉?妇注意力，或轻按切口周围皮肤提高产妇舒适度，并分散其注意力。必要时给予留置镇痛泵、遵医嘱给予止痛药物用药。
1.2.4 行为舒适干预 指导产妇早期下床活动，以预防术后腹胀和便秘等并发症的发生，加速产后康复，向产妇介绍育儿和产褥期保养知识，使产妇尽快适应母亲的角色，早期母乳喂养，增加母婴亲密度，对其产后子宫复旧有促进作用。
1.3 观察指标与评价标准
比较两组产妇满意度；泌乳时间、首次下床活动时间、首次肛门排气时间、术后住院时间；剖宫产术后产妇疼痛发生率；护理前后两组产妇的心理状态指标SAS评分及SDS评分。
1.4 统计学处理
采用SPSS 16.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，组内采用配对t检验，组间采用独立样本t检验；计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05）；护理后舒适组产妇心理状态指标SAS评分及SDS评分均低于对照组，比较差异均有统计学意义（P 本研究中，对照组术后实施常规护理；舒适组在对照组基础上给予舒适护理。结果显示，舒适组产妇满意度高于对照组（P0.05）；护理后舒适组产妇心理状态指标SAS评分及SDS评分均低于对照组（P参考文献
乔爱琴，李立红，韩利红.改良新式剖宫产术与传统子宫下段剖宫产术对再次剖宫产的影响.宁夏医科大学学报，2015，37（1）：87-89.
徐小凌.剖宫产术不同麻醉方式的临床比较.临床合理用药杂志，2014，7（2）：128-129.
蔡煜.剖宫产术产后出血176例原因分析.现代医药卫生，2015，31（16）：2489-2490.
余新珍.舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用研究.临床合理用药杂志，2014，7（7）：163-164.
Suzuki T，Nemoto C，Ikegami Y，et al.Development of takotsubo cardiomyopathy with severe pulmonary edema before a cesarean section.J Anesth，2014，28（1）：121-124.
柳青梅.舒适护理在剖宫产产妇术后护理中的应用.西部中医药，2014，27（8）：140-141.
张小容.舒适护理在妇产科手术室护理中的应用效果观察.实用妇科内分泌电子杂志，2015，2（11）：168，170.
刘英芳.妇产科手术室护理中运用舒适护理的体会.中国卫生标准管理，2013，4（13）：27-28.
Jozwiak M，VanDeLest H A，Burger N B，et al.Cervical ripening with Foley catheter for induction of labor after cesarean section：a cohort study.Acta Obstet Gynecol Scand，2014，93（3）：296-301.
孙娟，曹松梅.母婴床旁护理模式在产科的应用及其效果.中?A护理杂志，2010，45（12）：1097-1098.
陈静，王国玉，刘川容.产科病房护士评判性思维能力的培养.中华护理杂志，2011，46（8）：798-800.
陈惠萍，郑巧.护理质量评价管理模式在产科的应用.中华现代护理杂志，2013，19（36）：4529-4530.
勾宝华.产科护士与孕产妇对优质护理评价的比较.中华现代护理杂志，2013，19（29）：3636-3638.
Riggs J C，Lim E K，Liang D，et al.Cesarean section as a risk factor for the development of adenomyosis uteri.J Reprod Med，2014，59（1-2）：20-24.
（收稿日期：2017-06-08）
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