2018中医辨证选方联合西药治疗异位妊娠30例临床观察
摘要：目的 分析总结联合中医辨证论治选方及西药治疗在异位妊娠治疗中的应用效果。方法 以66例接受保守治疗的异位妊娠患者作为观察对象，并随机将患者分为2组，以接受西药治疗者为对照组，以接受联合中医辨证论治选方及西药治疗者为观察组，每组33例，对比2组临床治疗效果。结果 对照组治愈率为3334%，观察组治愈率为5758%，观察组明显高于对照组（P http://关键词：中医辨证论治；西药治疗；异位妊娠；治疗效果
中图分类号：R71422 文献标志码：B 文章编号：1007-2349（2017）10-0046-03
异位妊娠属妇科最为常见的急腹症之一，且随着近年来受孕年龄推迟、性伴侣较多及婚前性行为发生率较多等因素的影响，导致本病的临床发病率在一定程度上有所升高。本病不仅可导致患者出现腹痛、阴道流血等临床症状，严重影响患者的生活质量，同时也可导致患者出现腹腔内出血等严重并发症，而危及患者的生命安全。目前临床可应用于本病治疗的方法主要有药物保守治疗及手术治疗两种，但因手术治疗属有创操作方法，对患者的再孕可造成一定的影响，因此对于仍存在生育要求的患者常无法接受。而药物治疗对患者损伤小，常为仍具有生育要求患者的首选治疗方法。而为可进一步提高接受保守治疗患者的临床治疗效果，我院近年来在西药治疗过程中，将中医辨证选方进行联合应用，取得一定疗效，现报道如下。
1 资料与方法
11 一般资料 将2014年2月―2016年12月间就诊于本院的66例异位妊娠患者作为观察对象，所有入选者均需符合入选及排除标准。以随机数字表法将患者随机分为2组，以接受西药治疗者为对照组，以接受联合中医辨证论治选方及西药治疗者为观察组，每组33例。对照组，年龄21～35岁，平均（2812±411）岁；停经时间5～8周，平均（656±112）周；孕次0～2次，平均（105±033）次；产次0～2次，平均（115±023）次；包块直径1～3 cm，平均（226±022）cm。观察组，年龄22～36岁，平均（2835±405）岁；停经时间5～9周，平均（661±126）周；孕次0～2次，平均（116±012）次；产次0～2次，平均（121±018）次；包块直径1～3 cm，平均（135±018）cm。2组间年龄、停经时间、孕次、产次及包块直径资料经统计学分析，未见统计学差异（P>005），存在可比性。
12 入选标准 （1）血β-HCG及超声检查基本明确诊断异位妊娠。（2）具有药物治疗指征。（3）同意参加本研究并签署知情同意书。（4）包块直径50%者为有效；以未达到以上治疗标准者为无效。以治愈率及有效率之和为治疗总有效率，对比两组治疗总有效率及治愈率。
16 统计学方法 将SPSS 190作为统计分析软件，计量资料以均数±标准差表示，并以t检验分析，计数资料以百分率表示，并以卡方检验分析。所得统计结果中以P医学认为异位妊娠的产生主要为少腹瘀滞，气血受阻，冲任不畅所致，因此在治疗中以“活血化瘀”为主要治疗原则。故本院近年来在临床治疗过程中同样将其作为治疗原则，将中医辨证论治应用于其中。 本研究首先对接受不同治疗方案的2组间在接受15d治疗后的治疗效果进行分析，结果显示，虽然两组治疗总有效率比较未见统计学差异（P>005）。但接受西药治疗的对照组治愈率为3334%，接受联合中医辨证论治选方及西药治疗者的观察组治愈率为5758%，观察组明显高于对照组（P参考文献：
李文薇，任增福，张旭，等浅谈循证医学在妇产科学的应用体会和启示――以异位妊娠的循证诊疗为案例.中国保健营养（中旬刊），2014，24（1）：239-240伍军平，张金陶，温金兰，等2000-2013年度广州市花都区孕产妇死亡原因分析.中华妇幼临床医学杂志（电子版），2014，10（1）：75-78
梁春梅持续性异位妊娠的防治进展.现代医药卫生，2013，29（14）：2159-2160
朱静妍，朱秀君，黄黛苑，等子宫内膜异位症的发病相关因素研究.新医学，2014，21（11）：724-728
王?院欤?靳军异位妊娠患者腹腔镜手术及药物保守治疗的疗效比较.中国妇幼健康研究，2014，13（6）：1040-1041，1044
程锦梅，田祥学，饶永红，等解整合素-金属蛋白酶12-S在孕妇早期异位妊娠诊断中的价值.中国生化药物杂志，2014，12（7）：161-163，166
李翠梅，邓智平，朱彬，等米非司酮两种方案联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠效果比较.中华全科医师杂志，2013，12（1）：61-63
徐虹，徐瑞双，黄冰冰，等甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效及预后分析.中国药业，2013，22（12）：22-23
刘永芳，罗贤敏异位妊娠腹腔镜保守手术围术期应用米非司酮和氨甲蝶吟效果观察.山东医药，2011，5（10）：98
页:
[1]