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2018社区公共卫生服务项目服务包实施过程存在问题与对策

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发表于 2018-8-18 22:45:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
  社区公共卫生服务项目服务包实施过程存在问题与对策 论文网 http://
【摘要】 落实基本公共卫生服务逐步均等化,社区卫生服务包举措。结合所管社区中心卫生服务包实施,探讨其存在的问题 ,认为目前公共卫生服务包实施存在问题,服务不到位,检查后工作跟不上等。提出公共卫生服务包实施规范,完善配套服务,人性化服务,规范社区中心服务流程,做好社区公共卫生从观念重视,才能促进社区公共卫生行业的健康发展。确保居民享受到最基本、最有效的基本公共卫生服务。现就服务包工作中发现的问题总结,并采取相应的改进对策。
  【关键词】 社区卫生服务包;存在问题;对策
  为贯彻落实国家深化医药论文联盟卫生体制改革精神,扎实推进基本公共卫生服务项目开展,洛阳市把公共卫生服务项目分解为服务包的形式。开展服务包内容的重点是:特殊人群的健康体检和保健等免费服务项目。作为新兴的健康卫生服务机构, 在实施过程中有它的优势与问题并存, 只有充分认识存在的问题, 并通过有效的方法和途径积极解决问题, 才能使社区卫生服务行业得到健康有序的发展, 才能把居民的健康管理这一富国利民的事业办好。 论文代写 http://
  1 存在的问题
  1.1 缺少统一的实施标准服务包实施人员没有统一的标准, 各社区机构归口不统一, 有的是市政部门, 有的是医院兼管,有的是民营;实力与人员技术水平参差不一。
  1.2 没有独立的体检场所,部分体检人员和患者同在一个区域, 与患者同用一种设备。居民来社区体检, 满医院各科室跑, 体检、诊疗相互影响, 空间狭小, 使患者就诊时的医技检查时间延长, 不利于患者病情的恢复, 更不利于体检人群的健康。
  1.3 组织管理 规章制度不到位、人员构成不合理、人员培训不到位。如技术操作规范, 质量控制标准, 工作制度, 岗位责任制, 医务人员配备比例, 人员上岗培训, 居民健康体检前、中、后服务质量规范等。
  1.4 只重视完成项目,忽视品质管理,导致居民健康体检质量下降;只重视体检数量, 不重视体检后的跟踪服务, 如体检结论书写、健康档案建立、健康指导、健康促进等。
  1.5 纠纷防范意识不强,体检时间等候太长 居民体检人员希望体检过程能方便、快捷,在单个环节上如B超出现检查瓶颈使体检人员等候时间过长,易造成体检人员情绪激动,常引发医务人员与体检人员之间的矛盾。
  1.6 防范突发事件应急预案缺如,如医护人员遇到受检人员心跳骤停不能启动抢救程序, 争分夺秒挽救生命;遇有低血糖、晕针等受检者, 没有备糖、水, 不能及时诊断救治;遇有高血压患者血压突然升高, 高血压危象,不能采取快速降压措施;对于中风、心梗前兆等急症不能及时识别、转诊救治等。 代写论文 http://
  1.7 体检结果及评估缺乏主检医师质量把关;健康检查结果发现急、危、疑难病后不能立即通知居民, 不能及时会诊, 从而延误病情。
  1.8 感染控制措施不到位 居民体检场所人员密集, 通风不良;抽血室室内布局不合理, 清洁区、污染区分区不明显; 无菌操作不规范等。
  2 对策
  2.1 制定居民健康体检管理制度与自己隶属的医院密切配合,设置合理体检场所、人员构成、设备、规章制度等,制订规范居民健康体检规范,为城镇居民提供优质的体检服务。
  2.2 医护队伍成立素质高、技术硬的医护队伍, 才能保障体检过程的科学性, 才能在体检中发现潜在的疾病。居民健康体检往往是每年连续进行的, 稳定的专家队伍有助于把每年的体检资料进行纵向对比, 从而发现体检者的健康状况变化, 进而给予针对性的健康指导。
  2.3 建章立制,零缺陷质量管理是社区卫生服务防范纠纷的关键如:各项登记管理、严格审查和复查制度、规范居民体检文书、明确各类人员职责和检查考核奖惩标准等。严防由于制度、管理不善带来的资料短缺、误诊或漏诊。要求在体检过程中避免任何质量缺陷, 每一个环节做到完美。
  2.4 舒适的环境、科学的流程、精良的设备是前提 社区卫生服务机构应有独立的场所、亲切的服务、舒适的环境、温馨的气氛, 使辖区居民接受健康体检时不会有被当成患者的感觉, 同时也没有交叉感染的危险。 代写论文 http://
  2.5 加强员工培训 重视医护技术操作常规 三基和 三严培训, 建立职业道德、业务学习机  http://
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